Xerf 与 Ultherapy 有什么不同？

从二十多岁后期开始，下颌线变垮、深层颊部变钝、法令纹加深的变化会一点一点出现。这是因为真皮层的胶原蛋白与弹力蛋白合成正在减少。在这个阶段了解拉提，就会同时接触到超声方式的 Ultherapy 与双频射频方式的 Xerf。这两种方式并非用来分高下，而是使用的能量与处理的层次不同。今天就来分开梳理这个差异。

Ultherapy 是以高强度聚焦超声（HIFU）在筋膜（SMAS）层制造热凝固点，把下移的组织提起来的方式。Xerf 则是以单极双频射频（RF）从真皮全层到皮下脂肪层上部广泛而均匀地传递热能、填补密度的方式。因此若是已下移到筋膜层的松弛，会先看 Ultherapy；若皮肤较薄，或主要困扰是密度与细纹，则会先看 Xerf。

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两种方式使用什么能量？

最大的差异在于能量的种类与到达的层次。Ultherapy 把高强度聚焦超声集中于一点，在筋膜层形成热凝固点。由于是直接瞄准深层支撑结构并使其收缩，重点放在把轮廓提起来。

相对地，Xerf 使用单极双频射频。比起集中于一点，它从真皮全层到皮下脂肪层上部广泛而均匀地传递热能，诱导松弛胶原的重塑与真皮密度的重建。如果说 Ultherapy 的角色是把深层的柱子拉起来，Xerf 的角色就是把皮肤全层的底子填满，因此两者并不是可以互相取代的方式。

Xerf 的双频是什么？

Xerf 会同时输出6.78MHz与2MHz两种频率。

6.78MHz 作用于较浅的真皮上中层，负责整理细微小纹、收紧毛孔与表面。2MHz 则越过阻抗，把热能送到较深的真皮下层与皮下脂肪层上部，为撑住下垂的颊部肉与下颌线打底。把两种频率组合起来，就能把浅层、中层、深层分阶段调节。换句话说，两种频率的差别不在强度而在到达深度，因此确定它们的比重分配，本身就是方案设计。

一眼比较起来是怎样？

项目	Ultherapy	Xerf
能量	高强度聚焦超声（HIFU）	单极双频射频（RF）
传递方式	集中于一点形成热凝固点	广泛而均匀地传递热能
主要目标层	筋膜（SMAS）层	真皮全层～皮下脂肪层上部
着重的方向	把下移的轮廓提起来	真皮密度与表面整理

选择这两种方式的基准，不是哪一种比较强或比较好，而是自己的松弛从哪一层开始。

方案是怎么设计的？

松弛所在的层次与脸上肉的厚度，是判断的出发点。

• 先看 Ultherapy 的情况 — 脸上有一定脂肪量，且深层颊部或下颌线的筋膜层出现松弛，需要把面部轮廓提起来时
• 先看 Xerf 的情况 — 皮肤较薄或脸上肉少、担心凹陷时，或想一并处理密度下降与细纹、毛孔时

若两种条件同时存在，有时会分开规划：深层用 Ultherapy，真皮全层的密度用 Xerf。不过是否同期进行与间隔，会在确认组织状态后确定。

两种方式的疼痛负担有什么不同？

传递能量的方式不同，感受到的感觉自然也不同。

Ultherapy 是在特定层次集中形成热凝固点的结构，因此会伴随深沉闷重的感觉。相对地，Xerf 把热能广泛分散传递，并以 ICD 接触式冷却冷却表皮，藉此降低热感负担。疼痛感受的差异并不代表优劣，而是来自能量集中方式与传递方式的不同。不过对疼痛的感受个体差异很大，两种方式在进行中都可以调整。

Xerf 之后要注意什么？

Xerf 是不在表面留下损伤的非侵入式方式，回到日常的速度较快。

• 结束后可能出现泛红、肿胀与微弱疼痛，多半在数小时内缓和。
• 泛红还在的期间，请以温水代替热水洗脸与淋浴。
• 一周左右请避免暴露于高温的护理与去角质。
• 外出时请涂抹SPF 30以上的防晒。

后续护理的原则，就是在真皮层生成胶原的期间，不要再加上其他热与刺激。

拉提不会有单一一台仪器能成为所有松弛的答案。先确认脂肪量、皮肤厚度、真皮密度，以及松弛是来自筋膜还是弹性下降，再确定仪器，这才是顺序。与其他拉提项目的比较，也可以参考拉提指南。我们会在面诊时一起确认。

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常见问题

Q. Xerf 与 Ultherapy 哪一个比较好？

A. 这不是优劣的问题，而是处理的层次不同。从筋膜层下移的松弛偏向 Ultherapy，真皮密度与细纹、毛孔则偏向 Xerf。要看自己的松弛从哪一层来确定。

Q. 脸上肉少的话哪一种比较适合？

A. 若皮肤较薄或脂肪量少、担心凹陷，多半会先看广泛处理真皮全层的 Xerf。不过若同时有深层松弛，会调整范围后评估同期进行。

Q. 两种方式可以一起做吗？

A. 由于处理的层次不同，有时会一起规划。深层用 Ultherapy，真皮全层的密度用 Xerf。是否同期进行与间隔，会在确认组织状态后确定。

Q. Xerf 的两种频率差在哪里？

A. 6.78MHz 在较浅的真皮上中层整理细纹、毛孔与表面，2MHz 则把热能送到较深的真皮下层与皮下脂肪层上部。这是到达深度的差别，不是强度的差别。

Q. Xerf 很痛吗？

A. Xerf 把热能广泛分散传递，并以可分三段调节的 ICD 接触式冷却冷却表皮，热感负担相对较低。感受程度因人而异，进行中也可以调整。

Q. Xerf 之后可以立即恢复日常生活吗？

A. 由于不会在表面留下损伤，洗脸、化妆与外出都没有太大问题。不过若仍有泛红，请避免热水，并在一周左右避免高温护理与去角质。

*本项目的效果与结果会因个人状态而异，之后可能出现泛红、肿胀、热感等反应。正确的诊断与是否进行，请经由与医疗团队的沟通后决定。