热玛吉，设计为何从皮肤厚度而非年龄出发써마지

皮肤老化每个人都会经历，但呈现的样子人人不同。

有些人是细纹先出现、表面变得干皱；有些人则是还没长皱纹，轮廓线就先松掉、往下滑。为什么会不一样呢？今天就来梳理这个差异从何而来，以及方案设计又会因此如何改变。

老化样貌之所以不同，背后是真皮层厚度与组织密度的差异。皮肤偏薄的人，多半以细纹与密度下降的形式出现；皮肤较厚、皮下组织发达的人，则多半以松弛与轮廓变钝的形式出现。热玛吉 FLX（Thermage FLX）会依这个差异，把能量的穿透深度与热量设定得不一样，也就是说，每一种肤况都会设计并套用不同的能量。

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热玛吉是什么原理？

胶原纤维可以说是维持皮肤弹性的支架。

随着年龄增长，这张弹力网会逐渐变细、断裂而失去弹性。热玛吉是在不损伤表皮的前提下，把6.78MHz的射频热能传到真皮层，诱导松弛的胶原纤维收缩。

之后数个月之间会生成新的胶原蛋白，真皮层的密度重新被填补。感受的程度与时间点虽然因人而异，但热玛吉与其说是把皮肤拉起来的项目，不如说更接近紧致的方式。

为什么皮肤老化的样貌不同？

因为每个人的真皮层厚度与组织密度都不一样。

皮肤薄的话，表面的变化会先被看见。相反地，皮肤厚且皮下组织发达的情况，会因为重量而以轮廓往下被推的方式进行。因此即使放入同样的热能，厚度不同，到达的深度与作用方式也会不同。若用同一套设定进行，可能一边不足、另一边过度。

老化的样貌，很大一部分不是由年龄、而是由真皮层厚度决定的，因此方案设计也不从年龄、而从厚度出发。

偏薄的皮肤怎么处理？

皮肤薄、颊部肉少的情况，对热能的反应相对敏感。

若过多能量集中在太深的层次，可能出现面颊凹陷或皮肤刺激，因此会朝着把热量集中在皮肤真皮层的方向进行。重心放在提高容易产生细纹的眼周、嘴周与脸颊周围的致密度，藉此整理表面。薄皮肤要留意的，与其说是能量不足，不如说是做得比必要更深。

偏厚的皮肤怎么处理？

皮肤较厚、因组织重量而轮廓线下移的情况，必须有足够的热量传到真皮下层才会产生反应。

这时会考量皮肤阻抗值，以累积热量的方式处理。因为若只处理浅层，表面虽然整理好了，下移的轮廓仍会原封不动地留着。

项目	偏薄的皮肤	偏厚的皮肤
主要出现的变化	细纹、密度下降	松弛、轮廓变钝
要留意的地方	深层能量过多时的面颊凹陷	只处理浅层时感受不足
设计方向	把热量集中在表皮下方的真皮层	考量阻抗值，累积至真皮下层

换句话说，这两种类型的差别不在强度，而在目标的层次本身就不同。

为什么要确认正品探头？

Thermage 的探头是只能使用一次的一次性医疗器械。

若使用再加工探头或未认证探头，热能输出会变得不稳定，可能伴随烫伤或面颊凹陷等问题。您可以在开始前确认正品认证与探头开封，也可以在面诊时提出要求。确认正品探头并不是刁难的要求，而是事前本来就可以进行的程序。

这个项目适合哪些人？

• 觉得皮肤逐渐变薄、内在弹性下降的人
• 希望依自己皮肤厚度来设计的人
• 担心面颊凹陷，想找填补真皮层密度方向的人
• 眼周或嘴周细纹变多、妆容容易卡粉的人
• 需要在没有恢复期负担的情况下回到日常的人

热玛吉适合的，是比起把松弛拉上去，更想填补变薄皮肤密度的时候。若觉得弹性不如从前，比起直接跟着别人做的项目，先确认自己皮肤的厚度与结构才是顺序。这样所需的设计也才会一起成形。与其他拉提项目的比较，也可以参考拉提指南。我们会在面诊时一起确认。

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常见问题

Q. 皮肤偏薄可以做热玛吉吗？

A. 可以，但设计上需要留意。若过多能量集中在深层，可能出现面颊凹陷或皮肤刺激，因此会控制穿透深度与热传递率，以皮肤真皮层为主处理。

Q. 怎么知道自己的皮肤是薄还是厚？

A. 光照镜子很难判断。是细纹先被看见，还是轮廓先往下移，可以作为一个线索，但厚度与密度仍以诊断确认较为准确。

Q. 担心拉提后脸颊会凹陷。

A. 热玛吉的方向是填补真皮层密度，而不是收缩脂肪层。不过若对薄皮肤放入未考量条件的能量仍会造成负担，因此会先确认厚度再决定数值。

Q. 正品探头要怎么确认？

A. Thermage 的探头是只用于一位客人的一次性医疗器械。您可以在开始前亲自确认探头开封与正品认证，也可以在面诊时提出要求。

Q. 大约要做几次？

A. 胶原重塑会在数个月之间进行，因此会先确认情况再确定下一次的时间点。实际需要的次数会依皮肤厚度与进程而不同，会在面诊时说明。

Q. 什么时候会感觉到变化？

A. 结束后可能因胶原收缩而感觉紧致，新的胶原蛋白生成则会在之后数个月之间进行。感受的时间点与程度会因人而异。

*本项目的效果与结果会因个人状态而异，之后可能出现泛红、肿胀、热感等反应。正确的诊断与是否进行，请经由与医疗团队的沟通后决定。